Balesetmegelőzés
Részletek Az elsődleges gyermekorvoslás gyakorlata I. kötet Balesetmegelőzés c fejezetből:
Memotechnikai segítség:
• Ne essen le!
• Ne egyen meg!
• Ne nyeljen félre!
• Ne fojtsa meg magát!
• Ne szúrja, vágja meg magát!
• Ne égesse, forrázza le magát!
• Ne rázza meg az áram!
• Ne fulladjon bele!
• Ne üssék el!
A megelőző veszélytudat szintjét csak 9-12 éves korában éri el a gyermek. A különböző veszélyek előrelátását (előrelátó veszélytudat) kb. 8 éves korra érik el a gyermekek.
A szabadon hagyott gyógyszerek okozta mérgezések az eszméletlenségtől a szervsérülésekig különböző elváltozásokat okozhatnak.
A WHO európai régiójában a gyermekkori baleseti halál második leggyakoribb oka a fulladás!
A gyermekbaleseti halálozás közel fele a közlekedés során, fele pedig egyéb baleseti mechanizmusok révén következik be. A bukósisak a kerékpárosok koponyasérüléseinek mintegy 85 százalékát megakadályozza!
A három-négyéves gyermekek például nem tudják megkülönböztetni az álló autót a mozgó autótól. Egy ugyanolyan gyors, de hangos sportautót gyorsabbnak becsülnek, mint egy halk szokványos gépkocsit. A gyermekek érzékelésének e hiányosságai csak a 7. életév után kezdenek megszűnni.
A perifériális látótér mintegy 30 százalékkal is beszűkülhet, és ez a hátulról érkező ingerek észlelését 10-12 éves korig lényegesen késlelteti. A gyermekek szemének akkomodációja nagyon lassú. A közeli látásról a távoli látásra való hirtelen átállás közben a gyerekek gyakran egy pillanatig a semmibe bámulnak. A hallásképesség a kisgyermeknél körülbelül 10 dB-lel alacsonyabb. Az elölről érkező zajok lokalizációja csak mintegy 30 fokos szögben sikerül, az oldalról vagy hátulról érkezőket pedig a gyermek vagy egyáltalán nem vagy csak hibásan hallja. A hallás csak mintegy 8 éves kortól játszik szerepet a veszélyérzékelésben. A népesség körében a balkezesség mintegy 7 százalékos, de a balesetekben a balkezesek aránya mintegy 20 százalékot tesz ki.
A hő okozta sérülés a gyermekek halálozásának és maradandó károsodásának egyik vezető oka.
A 15 éves kor előtt bekövetkező balesetek között az esés a leggyakoribb, és ez a fi atalkori halálos vagy súlyos kimenetelű koponyasérülések legfőbb oka. A hátrányos szociális helyzetű gyermekek kockázata mind a halálos mind a nem-halálos sérülések szempontjából nagyobb, ezért ezt az egyenlőtlenséget kezelni kell. Csecsemőkorban a pelenkázóasztalról és etetőszékből történő esések a leggyakoribbak, míg a nagyobbak játék közben másznak fel, és esnek le bútorokról, kerítésről, kerti , játszótéri eszközökről.
A szülőket tanítani kell arra, hogy magas helyen másodpercekre sem hagyjuk a csecsemőt, kisdedet egyedül!
Korspecifikus baleset megelőzési program (Amerikai Gyermekgyógyásza Akadémia Balesetmegelőzési Irányelvei alapján) (AAP: The Injury Preven on Program: A Guide to Safety Counseling in Offi ce Practi ce. Elk Grove Village, IL: 1994) - Az elsődleges gyermekorvoslás gyakorlata I. kötet Balesetmegelőzés c fejezet 2. táblázat
A lenti ábrán a narancssárga rész azt mutatja, hogy az életkorral együtt hogy növekszik a külső halálok miatt elvesztett gyerekek száma! Ezek jelentős része baleseti eredetű halálok, melyek jelentős része kellő elővigyázatossággal megelőzhetőek lettek volna.
A 2013. évi demográfiai adatok értékelése Dr. Valek Andrea Országos Gyermekegészségügyi Intézet
A balesetek többsége emberi mulasztás eredménye!
Otthon
Pelenkázó: Csecsemőt soha, egy pillanatra se hagyjunk magára a pelenkázón. Ne hagyatkozzunk a reflexeinkre!
Kiságy, emeletes ágy: Legyen kevéssé magas, lehetőség legyen mellette vastagabb szőnyeg, vagy matrac.
Biztonságuk időben kövesse a csecsemő mozgásfejlődését.
Ablak: Gyermek biztos zár és biztosító lánc a kiesés megakadályozására.
Ajtó: 110 cm magasságig törés biztos üveg, vagy védjük az üvegfelületeteket ráccsal, üvegvédő fóliával belerohanás esetére.
Lépcső: Alul-felül gyermek biztos kapurács használata,csúszásgátlás.
Erkély: 10 cm-nél nem nagyobb rácsközök. „lépcsőként”használható tárgyak eltávolítása.
Testvérek: ne emeljék fel a gyermeket, míg nem elég idősek ahhoz, hogy biztosan megtartsák.
Bútor: A szekrény, állvány, televízió eldőlés elleni biztosítása. Az éles szélekre és sarkokra élvédők felhelyezése.
Konyha: Főzés közben a gyermek ne legyen a konyhában. A serpenyők fogantyúit fordítsuk befelé.
Forró italokat, ételeket soha ne tegyünk az asztal szélére. Gondoljunk arra, hogy a forró és súlyos tárgyakat
a lelógó abrosszal, terítővel is magára ránthatja. Négy éves kor alatt ne adjunk földimogyorót, pattogatott kukoricát, gömb nyalókát, szőlőt, apróra vágott , nyers zöldségeket, melyeket félrenyelhet.
Tűzhelyek, fűtőberendezések: A radiátorok, kandallók, gáztűzhely köré vonjanak rácsot, hogy a gyermek ne mehessen a közelükbe. Évente ellenőriztessük a kazánt, a kéményt, a fűtőberendezéseket (szénmonoxid mérgezés). Telepítsünk tűzjelzőt a lakásba.
Fürdőszoba: Ne hagyjuk a gyermeket felügyelet nélkül fürdés közben. A gyermeket csak akkor tegyük a fürdővízbe, ha az már elérte a megfelelő hőfokot.
Tárgyak: Az éles vágó-és szúróeszközöket biztonságosan zárjuk el. Ha bármit leejtünk a földre (fülbevaló, gomb) azonnal keressük meg, és vegyük fel! Műanyag, zacskók, táskák nem a gyermek kezébe valók, mert fejére húzva azokat, megfulladhat.
Játékok: Ne adjunk a csecsemőnek akkora játékot, ami teljesen befér a szájába. Életkorának megfelelő
játékokat adjunk a kezébe!
Gyógyszerek: Minden orvosságot, vitamint tartsunk zárható kis szekrényben a gyermek számára elérhetetlen helyen.
Háztartási szerek, vegyszerek: (foltisztítók, mosogatószerek stb.): A gyermektől elzártan használjuk és tároljuk.
Alkohol: A bárszekrény, a megnyitott alkoholos üvegek gyermek-biztos elzárása. Mérgező növények: Különösen a színes, gyümölcshozó növények kívánatosak a gyermekeknek - ellenőrizzük le, szobanövényeink jelentenek-e veszélyt.
Illóolajok, mécsesek: Ezek némelyike is mérgezést okozhat, elzárt hely!
Dohányzás: Lakásban ne dohányozzon senki, a cigaretta legyen elérhetetlen helyen, a hamutálat azonnal ürítsék ki. Biztosan oltsák el a cigarettát.
Zsinórok, kábelek: A nyakra tekeredés elkerülése miatt ezeket a tárgyakat ne a gyermek keze ügyében tartsuk! A cumit ne zsinórral rögzítsük a csecsemőnyakába!
Elektromosság: A nem használt konnektorokba vakdugókat tegyünk, a sérült vezetékek eltávolítása,
készülékek elzárása.
Háztartási gépek, elektromos készülékek: A gépek, műszerek kábelei mindig legyenek a konnektorból
kihúzva. Használatuk veszélyeire időben tanítsuk meg a gyermeket.
Udvar
Mezőgazdasági gépek: A szúró, vágó alkatrészeket le kell fedni, a kiálló alkatrészeket le kell venni.
Fűnyírás közben a gyermek ne legyen a kertben, a közelben.
Gépjárművek: Megfelelően kell rögzíteni őket, nehogy elinduljanak.
Tolatás: A tükörből nem látható kisgyermekre külön kell figyelni a gázolás veszélye miatt.
Állatok: Az idegen állattól a kis gyermek maradjon tisztes távolságban. Ne ingerelje az állatot.
Víz, vízpart
Mélység: Legyünk óvatosak víz környékén, még akkoris, ha az sekély. Mindig maradjunk mellette, ha víz környezetében játszik – lakáson belül és kívül is.
Életkor: A kisgyermek a vízben csak felnőtt felügyelete mellett játszhat a nagyobb gyermekekkel!
Kerítés: a kert úszómedence legyen biztonságosan körbekerítve.
Úszógumi, vízi-eszközök: Az övek, karúszók, úszó játékok használata csak felügyelet mellett biztonságos (pl.: elsodródás).
Úszás: A gyermeket akkor is folyamatosan felügyeljük a vízben, ha már tud úszni.
Életmentő mellény: Használjunk jól felfújt, jól illeszkedő mellényt csónakban, hajóban.
Napozás: Ne vigyük közvetlen napfényre a gyermeket (árnyékolás, napkrém).
Sport
Kerékpár: A háromkerekűnek az alkatrészei, szélei legyenek lekerekített ek, a kerekek helyezkedjenek el megfelelő távolságban egymástól, hogy a gyermek ne boruljon fel a járművel. Kisgyermek a lábféket jobban kezeli, mint a kéziféket. A bukósisak használatára minél előbb szoktassuk rá a gyermeket! Használjunk fényvisszaverőmellényt, fényvisszaverőt a kerékpáron, világtást!
Görkorcsolya, gördeszka: A nagy sebesség miatt a védőeszközök használata kötelező.
Síelés: Életkornak megfelelő felszerelést válaszszunk. Síoktatás a síbalesetek megelőzésének fontos eszköze. Védősisak nélkül a gyermek se síeljen.
Korcsolyázás: Bukósisaknak a kerékpáros sisak is megfelel.
Közlekedés
Gyalogos közlekedés: Óvodás és kisiskolás korban fokozatosan készítsük fel az önálló közlekedésre.
Mutassuk meg neki, melyik a biztonságos útvonal az iskolába és a játszótérre. Tanítsuk meg arra, hogy
a közlekedés nem játék, a szabályokat mindig tiszteletben kell tartani.
Fényvisszaverő: Használjuk az öltözéken, kitűzőn vagy iskolatáskán.
Utazás gépkocsiban: A gyermekek biztonsági öve mindig legyen bekötve. A szülők is kössék be magukat!